Противорвотные препараты при кишечной инфекции. Метоклопрамид etc.

При кишечных инфекциях рвота является неотъемлемой частью клинической картины. К сожалению, достаточно часто рвота мешает проведению эффективной оральной регидратации.

Действительно упорная рвота может снижать эффективность оральной регидратации у детей, часто это приводит к необходимости использования внутривенных растворов. Именно поэтому ученые и занимаются поиском лекарственного препарата против рвоты. Безопасного и эффективного для детей при гастроэнтеритах.

Для начала хочу объяснить официальную позицию ААР (Американской академии педиатрии) и CDC (Центра контроля заболеваний). В 2003-м году они выпустили обновленные рекомендации о том, что противорвотные при гастроэнтеритах у детей, как правило, не требуются. Это связано с тем, что рвота является нормальной физиологической реакцией и избавляет организм от токсических веществ.

Существует не так много препаратов против рвоты: Читать дальше »

Что делать при кишечной инфекции?

Кишечные инфекции не редкость у детей, да и у взрослых тоже.

В клинике обычно: температура, рвота, жидкий стул. Это становится причиной недомогания, вялости и самое опасное - обезвоживания.

Тут уже не буду писать о том, что чаще всего причиной ОКИ являются вирусы. И необходимости использования антибиотиков нет.

⃣ ТЕМПЕРАТУРА
Температура является защитной реакцией организма. Она сигнализирует о том, что он (этот самый организм) борется.
Вообще, температуру нужно снижать только тогда, когда ребенок себя плохо чувствует, когда из-за плохого самочувствия лежит "как тряпочка" не вставая. Большинство детей температуру 38-39 переносят вполне нормально. Да, они менее активные и больше лежат, но при этом вполне соглашаются посмотреть мультики.

Читать дальше »

Почему нет смысла в анализах перед прививкой? Часть 2. ОАМ.

deti_mochaИтак, в предыдущей статье мы говорили про ненужность внешне здоровому ребенку общего анализа крови перед прививкой. Сегодня настал черед общего анализа мочи.

Параметров в общем анализе мочи много. Будем разбирать каждый в отдельности.

  1. Удельный вес. У детей колеблется в широких пределах от 1001 до 1022 (в некоторых источниках до 1025). Увеличение удельного веса мочи может быть при выраженном обезвоживании, когда количество мочи очень маленькое, а ее плотность напротив большая. То, что маленький ребенок за сутки мочился один раз (или вообще не мочился) мама 100% заметит и скажет об этом врачу. Кроме этого при обезвоживании с задержкой отделения мочи врач увидит характерные изменения кожи малыша, его состояния и сознания. Тут уже будет идти речь о срочной госпитализации, а не о вакцинации.
  2. Следующий параметр – количество белка. Читать дальше »

Почему нет смысла в анализах перед прививкой? Часть 1. ОАК.

baby-gets-vaccine-shot2Моя статья про бессмысленность анализов перед прививкой вызывает огромный поток негатива со стороны многих родителей. В чем меня только не обвиняли: и в отсутствии души, совести, мозгов, называли убийцей детей и пр. Поэтому пришло время подробнее разобрать этот вопрос, так сказать на пальцах.
Задача этой статьи разложить каждый анализ (чаще всего сдают общий анализ крови и общий анализ мочи) на составляющие и прокомментировать каждый пункт (и его возможные отклонения от нормы) отдельно.
При этом мы рассматриваем тот вариант, когда ребенок ВНЕШНЕ здоров (что может подтвердить при осмотре врач-педиатр).
Итак, общий анализ крови (ОАК). Читать дальше »

Все секреты прорезывания зубов

thumbnailПрорезывание зубов у малышей переживает, как правило, вся семья. Редкая мама не пережила всех «прелестей» этого момента  у своего ребенка.

О прорезывании зубов ходит множество мифов. Какие только симптомы не приписывают процессу прорезывания зубов, какие только способы для облегчения боли не придумывают измученные бессонницей родители.

Наша задача сегодня разобраться что может, а чего не может быть при прорезывании зубов у малышей и как облегчить это состояние ребенку. Читать дальше »

Про вегетарианство, детей и право выбора. ИМХО!

deti-vegetariancy_samara_bebinkaВегетарианство в нашей стране становится все более и более популярным, если не сказать, что модным. Причем в некоторых случаях исключается не только мясо животных, но и продукты их жизнедеятельности (яйца, молоко).

Достаточно много родителей приучают своих детей к вегетарианству можно сказать с рождения. И вот именно об этом и будет эта статья.

Какие чаще всего встречаются проблемы у детей, чьи мамы - вегетарианцы?

Основная проблема – это Читать дальше »

МРТ, рентген и грудное вскармливание

breastfeeding-with-blanketНа сегодняшний день методов визуализации различных областей нашего тела существует великое множество, и каждый из них нужен, важен, а порой просто незаменим.

В современной медицине все чаще применяется такое исследование как Магнитно-резонансная томография (МРТ). И достаточно часто возникают ситуации, когда приходится проводить данное исследование не только кормящим матерям, но и беременным женщинам.

Давайте разберемся с тем, что такое МРТ. Это исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса. То есть Читать дальше »

Лучше всего учат истории

2315Сегодня на занятии со студентами пришли к выводу, что запоминаются из учебы на всю жизнь разного рода медицинские байки, рассказанные преподавателем и интересные клинические случаи, увиденные собственными глазами. Поэтому сегодня решила потравить медицинские байки.

Поступила как-то к нам мама с дочкой лет 2,5. У девочки лейкоциты в моче и диагноз ИМВП. Пролистала всю амбулаторную карту – с рождения лейкоциты в моче и меньше, чем 15 в поле зрения их не бывает. В первом анализе мочи лейкоцитов 35-40. При этом  температуры нет и клиники другой нет. Решила последовать старым рекомендациям UpToDate и напоить ребенка Читать дальше »

Гомеопатия и современная медицина

b604ac3273ac34d8f151f39a83b76c14Давно обещала написать про мое отношение к гомеопатии. Обещала – пишу!

Сейчас стало модно лечиться у гомеопатов. Причем чем дороже препараты, тем больше люди верят в их чудодейственность. Так и хочется сказать: «Это Россия, детка!», но гомеопатия жива и в других странах, так что это явление не ограничивается только нашей страной.

Для того, чтобы понять суть происходящего – обратимся к мат.части, а точнее к тому, что такое гомеопатия.

Гомеопатия – это способ лечения, предполагающий использование сильно разведённых препаратов, которые, предположительно, вызывают у здоровых людей симптомы, подобные симптомам болезни пациента.

Что такое сильное разведение? Самым частым разведением, которое используется в гомеопатии является Читать дальше »

В чем опасность применения Тилорона (Амиксин/Лавомакс)?

Без имени-1Сегодня пациенты, как сговорились. Почему-то многих резко стал волновать вопрос об эффективности вещества тилорон (Амиксин/Лавомакс). Новая рекламная компания началась что ли?

Итак, в инструкции написано, что это индуктор эндогенного интерферона. То есть препарат должен усиливать выработку в организме человека интерферона, который в свою очередь будет бороться с вирусной инфекцией.

Идея классная, но… Читать дальше »

Яндекс.Метрика