Прожилки крови в кале у грудничка

прожилки крови в кале у грудничкаОколо месяца назад консультировала одного из своих маленьких пациентов. Мама с ребенком пришли ко мне по рекомендации, после долгих скитаний по разным врачам. Пришли с огромным списком диагнозов, рекомендованных анализов и еще большим  списком назначенных лекарств.

И ко мне эта бедная мама пришла в надежде помочь ей во всем этом ворохе разобраться.

Итак, что мы имели. Ребенок 2 месяца, который находится на исключительно грудном вскармливании. В течение 2-3 недель мама наблюдала прожилки крови в кале ребенка. Причем эти прожилки крови в кале мама наблюдала регулярно (то есть ежедневно).

Каких только диагнозов бедному ребенку ни наставили и целиакия, и колит, и синдром раздраженного кишечника, и лактазная недостаточность  и прочие. Но последней каплей в море (которая и заставила маму обратиться ко мне) была рекомендация участкового педиатра и гастроэнтеролога – отлучать ребенка от груди.

Причем эта рекомендация была основана только на том, что есть прожилки крови в кале у грудничка и в копрограмме количество лейкоцитов 70. Других жалоб мама не предъявляла. Ребенок был активный, развивался по возрасту, прибавки были нормальными.

Почему появляются прожилки крови в кале у грудничка?

прожилки крови в калеМедицинская информация для мам: Прожилки крови в кале у грудничка (особенно если это сопровождается большим количеством лейкоцитов в кале) свидетельствует чаще всего о непереносимости белка коровьего молока. И единственным адекватным способом лечения, если есть прожилки крови в кале у ребенка, является отказ матери от молочных продуктов. Причем от абсолютно всех молочных продуктов (включая сыр, масло, чай с молоком и пр.).

Таким образом не применяя никаких назначенных другими врачами лекарств, сохраняя грудное вскармливание и соблюдая диету,  через неделю у ребенка исчезли прожилки крови в кале.

И мне как-то стало даже обидно за бедного ребенка, которого хотели из-за своей некомпетентности напичкать десятками ненужных лекарств, но что самое страшное оторвать от материнской груди.

Поэтому прежде чем начать лечить своего ребенка кучей препаратов, проводить ему кучу ненужных обследований – убедитесь в компетентности врача. А лучше обратитесь к другому врачу (или даже двум).

progilki

Если статья была вам полезной, то нажимайте «мне нравится» под статьей. Делитесь в социальных сетях полезной информацией.

ПОДПИСАТЬСЯ НА ОБНОВЛЕНИЯ БЛОГА

Введите свой e-mail адрес:

 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Одноклассники
Обсуждение в настоящее время закрыто, но вы можете послать trackback с Вашего собственного сайта.

комментария 203 “Прожилки крови в кале у грудничка”

  1. Ландыш:

    Здравствуйте , Екатерина. Прочитала вашу статью про прожилки крови в кале у грудничка. Моему ребенку 10 месяцев, и прожилки нас беспокоят давно.Но наш педиатр никак не смогла помочь нам , и тоже назначала постоянно то бифидумбактерин, то бактериофаг и т.д.Да , и к тому же у нас обнаружили золотистый стафилококк,а еще сейчас диарея продолжается больше месяца, пропили уже и энтерефурил и фуразалидол. А вы дали такой ясный и краткий ответ по поводу прожилок. С этой минуты никаких молочных продуктов. У меня к вам только 2 вопроса:как долго не есть мольчные продукты? и можно ли ребенку давать творог ? Буду очень признательна за ответ.

    • Екатерина:

      Нет у ребенка из рациона так же нужно убрать белок коровьего молока. Маме молочные продукты не есть пока идет ГВ.

  2. Екатерина:

    Мне тоже очень понравилась статья! У нас уже 2 мес. прожилки. А скажите, пожалуйста, а мучное можно есть маме?

    • Екатерина:

      Да, можно. Екатерина, про диету кормящей мамы я подробно рассказываю в своем бесплатном видео-курсе «Азбука будущей мамы» подписывайтесь — смотрите: http://childsecret.ru/kurs/

  3. Екатерина:

    А скажите, пожалуйста, масло, сыр и т.д. есть перестала, а прожилки есть ещё и даже сгусток был. Они не сразу убираются? И ещё копрограмма показывает эритроцитов 0, а прожилки есть. Почему? Заранее спасибо!

  4. Спасибооо огромное Вам за информацию, у нас тоже прожилки ;((Завтра отказывсь от молочного ..Надеюсь поможет ))Переживаю жутььь , Мы совсем крохи еще ((((

  5. Елена:

    Здравствуйте.Моей доченька 3 месяца и прожилок крови до этого времени у нас небыло,а сегодня увидев это я испугалась! С месячного возраста я употребляю в пищу молоко с чаем,сыр,творог.В нашем случае тоже нужно исключить молочку?

    • Екатерина:

      Елена, для начала понаблюдайте несколько дней. Если прожилки будут сохраняться, то исключите трещину прямой кишки. В общем потом к хирургу. Если он трещину исключит, а прожилки так и будут сохраняться — тогда 100% исключайте всю молочку.

      Екатерина Потеряева.

  6. Ирина:

    Здравствуйте, Екатерина!
    Ваша статья была для меня очень полезна. Спасибо
    Эта проблема случилась у дочери в 4,5 месяца. Я исключила из совего рациона всё, связанное с коровой, мясо тоже. Стул улучшается, прожилочки в виде тонюсеньких ворсинок изредка еще появляются. Сдавли копрограмму и кал на скрытую кровь — всё в порядке. А патогенная фикрофлора в допустимых пределах. Были на приеме у хирурга, сказала ему о проблеме со стулом по совету педиатра. Он дал направление в больницу на консультацию — полип примой кишки под вопросом. А стул у нас регулярный, от одного до четырех раз в день, жидкнькой кашицей. Самочувствие прекрасное, прибавки в весе хорошие и росте тоже. Полностью на ГВ.
    Так не хочется подвергать ребенка дополнительным стрессам и разным обследованиям, если причина в моем питании. Что делать? Сейчас дочери 5 месяцев

    • Екатерина:

      Ирина, как давно вы исключили белок коровьего молока? Кстати мясо говядину исключать не нужно. Это совсем другой белок.

      • Ирина:

        Три недели я не ем ничего молочного и молочнокислого, сыр, масло и печенье, на упаковке которого написано, что оно противопоказанно при НБКМ. Мы в месяц лечили затянувшуюся желтушку. На 4 дня отменяли ГВ, дочь кушала смесь. После снова вернулись на грудное молоко, к счастью без проблем.

        • Екатерина:

          Понаблюдайте еще недели 2-3. Если прожилки крови даже редкие останутся, то однозначно нужно исключать полип (либо другую хир.патологию). И на будущее затянувшаяся желтуха — не повод отлучать ребенка от груди даже на 4 дня. Она проходит вполне замечательно самостоятельно.

          • Ирина:

            Спасибо Вам, Екатерина, за ответ!
            Желтуху нам лечили не только отлучением от груди. Применялся фенобарбитал. Билирубин был 160. Я просто подумала, может резкий переход на молочную смесь стал причиной такой непереносимости.
            Спасибо еще раз. На вашем сайте я узнала много интересного и нужного.

  7. Екатерина:

    Ирина, спасибо большое! Очень рада, что нашли полезную информацию. Я стесняюсь спросить это где у нас еще совдеп и желтуху новорожденных лечат фенобарбиталом?

  8. Ольга:

    Здравствуйте, Екатерина!
    Малышу 3 месяца,был сильный кашель,педиатр поставила диагноз ларингит,лечимся уже 6-й день и прописала нам следующее лечение:первые 2 дня клембутерол а последующие и по сегодняшний день баладекс, а также суммамед 4 дня,фенкарол,масляный раствор хлорофиллипта и промывать нос саллином закапывать протарголом.Последние 2 дня раз в день примерно в обед в кале много сгустков крови темного цвета,кал очень жидкии и слизь горчичного цвета,чуть раньше замечала 1 раз тонкие кровяные прожилки красного цвета,педиатр прописала нам линекс и сдать анализ на скрытую кровь.Сегодня появилась еще мелкая красная сыпь на животе ,спинке и щеках.и иногда он очень резко начинает плакать часто перед тем как какаетТемпературы нет ,чуть-чуть насморк но сопли не вытекают.Кушает хорошо, кормлю только грудью.Подскажите пожалуйста как нам быть?возможно ли это из-за лечения?И какие еще анализы нам нужно сдать?К каким врачам обратится?

    • Екатерина:

      Вероятнее всего это из-за той кучи препаратов, которые давали ребенку. Потому что они были не нужны. К таким врачам, как тот, что все это назначил лучше не попадать вовсе. Поищите адекватного врача, который не будет назначать кучу препаратов с недоказанной эффективностью.

  9. Анна:

    Здраствуйте. моему мальчику 1 мес. 20 дн. и уже месяц как в стуле прожилки крови, сначала была темная, а затем неизмененная. стул был до 8 раз, теперь 3-4.на искусственном вскармиливании.(нутрилон Аг, так как много срыгиваем). пропили по назначению врача энтерофурил, хилак, бифиформ. , элькар.неделю не было, потом снова появились маленькие прожилки. в копрограмме то нет лейкоцитов, то большое количесво. также в кале визуально много слизи. направляют в гастро отделение, чтобы сделать колоноскопию и исключить полипы, НЯК и д. од наркозом. но я на наркоз точно не соглашусь. скажите ваше мнение

    • Екатерина:

      Вы написали что беспокоит Вас. Но ничего не сказали про ребенка. Как он себя чувствует?
      Я бы посоветовала больше не пичкать ребенка препаратами с недоказанной эффективностью — это во-первых.
      Во-вторых, понять, что антирефлюксная смесь сделана из коровьего молока, на которое у ребенка аллергия. Иногда именно аллергия на коровье молоко является причиной срыгиваний у ребенка. Таким образом первое, что нужно сделать — исключить коровье молоко из рациона ребенка. Например перейти на гидролизаты.

      • Анна:

        состояние ребенка не страдает. вес набирает, аппетит хороший, активен. ребенок родился в сроке гестации 35 недель, с весом 2770. физ. убыль до 2500 и потом с 14 дня стали набирать, добрали до 3900 на сегодняшний день. так вот с прожилками перемены. теперь какие то точечки морковного цвета. питание всё тоже. скажите ваше мнение насчет этих прожилок. гемоглобин упал до 108, а спустя неделю до 101. а мы на бцж собирались. но теперь не сможем ставить

        • Екатерина:

          Убирайте все, что содержит БКМ, абсолютно всю молочку. Ребенок теряет железо с этими прожилками.

          • Анна:

            то есть находиться постоянно на безлактозной смеси?

          • Екатерина:

            Не на безлактозной, а на гидролизате. Поскольку безлактозная смесь так же содержит белок коровьего молока, но не содержит лактозу.

          • Анна:

            Екатерина. наш анализ на дисбактериоз показал клебсиелу пневм. не чувствительная к фагам. назначили гентамицин внутрь. как вы относитесь к такому препарату, учитывая кучу побочек?

          • Екатерина:

            Я вам открою большой секрет: диагноза Дисбактериоз не существует. Он существует только в умах советских врачей. А раз диагноза нет, значит и лечить его не нужно. Тем более таким крайне тяжелым для детей препаратом.
            Диагноз на дисбактериоз — в карточку вклейте и забудьте про него. Клебсиелла в норме живет в кишечнике человека.

          • Анна:

            Екатерина. у нас клиника по -прежнему сохраняется. и теперь кал на скрытую кровь положительная. как быть что делать? связывать это с клебсиелой или нет?

          • Екатерина:

            С клебсиеллой смысла связывать точно нет. В рационе нет ничего с белком коровьего/козьего молока, соей?

          • Анна:

            Екатерина вы писали
            С клебсиеллой смысла связывать точно нет. В рационе нет ничего с белком коровьего/козьего молока, соей?

            есть конечно. я выше писала что мы на смеси нутрилон антирефлюкс с рождения9сейчас почти 3 мес) так как не АР срыгиваем

          • Екатерина:

            Нашла наш диалог. Я уже ранее вам говорила, что нужно переходить на гидролизаты. Если вы этого еще не сделали, то непонятно какого улучшения вы ждете.

          • Анна:

            добрый вечер. мы тут немного обрадовались. неделю не было прожилок. а сейчас ещё больше стало. плюс стул зеленый постоянно. на гидролизаты не перешли. по финансовым причинам.неужели другого выхода нет?

          • Екатерина:

            Анна, к сожалению нет.

    • Эль:

      анна, у нас очень похожая ситуация. Отпишитесь пожалуйста, как у вас дела?

  10. Марина:

    Здравствуйте, Екатерина. Моему ребенку 5,5 мес.,прожилки в кале и постоянно слизь с 2 месяцев. В 2 месяца — перенесли сальмонеллёз, лечились в инфекции, нас выписали вроде бы здоровыми, да от этой гадости мы избавились — 5 курсов антибиотиков,4 курса бактериофагов, бифидиобактерины, линексы — которые как оказалось нам пить было нельзя — лактозная недостаточность, пили нормофлорины, вроде стало лучше…….., сижу я на гречке, воде и индейка с варенным луком, еще сама ем безлактозный НАН, чтобы молоко было. Моя маленькая ни в какую смеси не ест.
    По рекомендации гастроэнтеролога я попробовала безлактозного сыра — прожилок стало больше, обезжиренный творог, рис, бульон, картофель — такая же реакция, попробовала яблоко запечённое — на след. день кров. прожилки. Попробовала пропить Кальцемин- куча прожилок, кожа высыпана — и все это уже длиться скоро как 4 месяца…………. Что делать?

    • Екатерина:

      Для начала убрать от ребенка подальше (желательно в район мусорки) все «полезные бактерии». Они ребенку не нужны.
      Далее убрать из своего рациона всю молочку и все, что содержит белок коровьего молока (БКМ).
      В безлактозном сыре нет лактозы, но БКМ там предостаточно (что вы увидели на практике — прожилок стало больше).
      Я совершенно не понимаю для чего такая строгая диета. Ешьте все, что не содержит БКМ. Различные препараты вам так же не нужны.

  11. людмила:

    Екатерина, добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли на БКМ быть дерматит? Ребенку пять с половиной месяцев. Уже два месяца не можем вылечить обширные покраснения на коже (живот, под памперсом, шея, под коленками, уже на спину пошло). Были у трех врачей из разных клиник, ставят диагнозы себорейный и/или атопический дерматит. Из всех лекарств помогает только пимафукорт, но после его отмены все возвращается. Вчера в стуле была прожилка крови, а сегодня уже сгусток крови. Полностью на ГВ. Анализ стула на прошлой неделе (до крови в кале) показал реакцию на лактозу. Записались на след. неделе на консультацию к гастроэнтерологу. Всю молочку отменять?

  12. людмила:

    Забыла написать, что ребенок чувствует себя нормально. Аппетит хороший. Покраснения на теле его не беспокоят.

    • Екатерина:

      Людмила, очень своевременное дополнение))) К сожалению, для того чтобы точно поставить диагноз атопического дерматита,нужно видеть ребенка, что по интернету сложно сделать. Но по описанию очень похоже на атопический дерматит (АД).
      Предположим, что у ребенка АД. У АД есть такое свойство, он усиливается (сказать что возникает из-за не могу) аллергии на БКМ.
      Именно поэтому во всех международных руководствах по лечению АД написано, что у ребенка следует полностью исключить молочное. а если ребенок находится на ГВ, то молочное убирается из рациона мамы.
      Анализ на лактозу не совсем показателен. При лактазной недостаточности (даже пусть транзиторной, которая бывает чаще) есть 2 момента, которых у вас нет:
      1. Постоянный упорный понос
      2. Плохой набор веса (на самом деле очень плохой).

      Пимафукорт вам помогает только потому, что он гормональный. А топические стероиды являются золотым стандартом лечения АД.
      Топические стероиды можно назначать только после осмотра по определенной схеме.
      В вашем случае Пимафукорт не является препаратом выбора, поскольку он запрещен к применению детям до 1 года.
      В вашем возрасте безопаснее применять Адвантан (он разрешен с 4 мес.)
      Добавьтесь в группу в ВК и пришлите качественное фото высыпаний с разных мест.

  13. Екатерина:

    Здравствуйте, Екатерина! Подскажите, пожалуйста, а непереваренные белые комочки — это не признак аллергии? После прочтения вашей статьи исключила у себя всю молочку, прожилки прошли, а комочки остались, и сейчас кормление грудью закончили, кушаем Нутрилак гипоаллергенный. Комочки всё равно есть.

    • Екатерина:

      У ребенка на первом году жизни стул может быть каким угодно. Он меняется ото дня ко дню. Если он не содержит крови, он не белый, значит все нормально.

  14. Елена:

    Добрый вечер.мы на искуственном вскармливании перешли на безлактазную смесь, диатез прошел, но сейчас он часто какает, 3 раза в день, даже раздражение на попке появилось..почему?нам 8 месяц, капризный, но у нас зубки лезут.спасибо за ответ

    • Екатерина:

      сейчас это как давно? Как себя при этом чувствует ребенок?

  15. альбина:

    Здравствуйте! Ребенок 4,5 года. У нас джвп. В 1 год страдали запором. К 2.5 как мне кажется избавились от этого недуга. В ноябре 2013 г. Начала замечать прожилки крови в кале либо кровь на туалетной бумаге и в конце кала. Педиатр посоветовала компрессы облепихового масла. Вроде помогло на несколько недель. Теперь кровь в 4 дня 1 раз. В садике боится ходить в туалет,терпит. Дома ходит жестко (крови нет), потом жидковато (уже с кровью). С декабря 2013 часто болит живот сразу после еды. В садике говорит не болит. Возможно реакция на меня (часто раньше спрашивала болит ли живот). У меня вопросы: 1. К какому специалисту обратиться по поводу крови, боли в животе? 2. Может ли болеть живот сразу после еды из-за джвп? 3. Нужно ли делать фгдс и безопасно ли это?4. В чем может быть причина крови в кале. Раньше при запорах в младшем возрасте крови не было. Спасибо!

    • Екатерина:

      Альбина, у вас проблема со стулом у малыша. Кровь появилась из-за того, что первая порция очень плотная и она может повреждать слизистую анального отверстия. Оттуда и кровь на бумаге и в кале.
      Для начала нужно разобраться почему ребенок боится в садике ходить в туалет? Во-вторых больше поить водой ребенка (просто самостоятельно предлагать чаще пить, а ребенок выпьет столько, сколько ему нужно). Попробуйте чаще давать свежие овощи.
      Если эти мероприятия не помогут, то возможно применение дюфалака.

  16. Юлия:

    Здравствуйте! С аналогичной ситуацией столкнулись и мы. В 2 месяца начался стул с прожилками крови. Наш «умный» педиатр поставил диагноз дисбактериоз и прописал Аципол (не назначив нам при этом ни одного анализа). Но меня такое решение дел не устрило и перерыв гору информации в интернете узнала о НБКМ. Тут же под запретом оказалась вся молочная продукция и даже упоминание о ней в составе. Так нам уже 9 месяцев и мы уже давно забыли о крови в кале. Но сейчас иногда позволяю себе или шоколад, или печенье (в их составе сухое молоко и маргарин). А реакции организм ребенка не дает никакой на это. Как и раньше ребенок весел и активен, аппетит хороший, полностью на ГВ. Вопрос: может ли со временем пройти сама НБКМ? Т.к. хочется уже давать ребенку и творог, и молочные каши.

  17. Мария:

    Здравствуйте Екатерина! Ребенку 5 месяцев , стул был 1 раз в день нормальный, мы с рождения на смеси нутрилон пре, в 4,5 дали 2 раза гречневую кашу тоже фирмы нутрилон, и цветную капусту , неделю было все хорошо( стул даже по тверже) . Потом дали 2 ложки кабачка и овсянную кашу тоже 2 ложки, на следующий день стул стал реже 2-3 раза. Мы кабачок сразу отменили но продолжали давать гречневую 1 раз в день. На следующий день стул увеличился до 5 раз. Пришли к пидиатору она посоветовала дать рисовую кашу и смекту 1 пакетик 1 раз в день. Стало хуже ! Слул участился до 9-10 и с про жилками крови. Но ребенок ведет и чувствует себя замечать но , ни рвоты , ни температуры. Вызвали неотложную помощь она сказала что это не инфекция , отменить все каши и при корм и давать смекту. Прошло 4 дня нам не становилось лучше. Вызвали педиатора прописала : энторофурил, крион 10000 . Сказала что все пройдет через 2-3 дня, но идет 4-й стул намного реже 4-5 , но прожили все же есть.

    • Екатерина:

      Для начала вы совершенно неверно вводите прикорм. Прикорм нужно вводить правильно и постепенно. Энетерофурил и креон ребенку не нужны. К сожалению без он-лайн консультации не разобраться.

  18. Мария:

    Екатерина здравствуйте,у меня малыш 4 месяца,два раза в стуле наблюдала красные прожилки и у нас температура 38.2,ребенок все время капризничает,тужится,сучит ножками,были у хирурга сказала никаких хирургических отклонений нет,сделали рентген кишечника итог много газов.Подскажите что с малышом,почему температура?Может ли это быть инфекцией?

    • Екатерина:

      Скорее всего прожилки крови никак не связаны с температурой. Вероятнее всего это просто ОРВИ

  19. Мария:

    Екатерина здравствуйте, в предыдущем письме я описывала состояние ребенка вы сказали что возможно это ОРВИ.Мы на дом вызывали участкового педиатра назначила сдать анализ на копрологию,свечи виферон через каждые 12ч,если температура свечи нурофен.Анализ пришел вот такой:
    Форма:неоформленный
    Консистенция:жидкий
    Цвет кала:желто-зеленый
    pH:7,0
    Соединительная ткань:нет
    Мышечные волокна:нет
    Нейтральный жир:нет
    Жирные кислоты:нет
    Мыла:Небольшое количество(+)
    Непереваримая клетчатка:умеренное количество(++)
    Переваримая клетчатка:нет
    Крахмал:нет
    Йодофильные бактерии:нет
    Слизь:умеренное количество(++)
    Лейкоциты:20-40(по слизи)
    Эритроциты:нет
    Педиатр назначила нам энтерофурил,на данный момент у малыша температуры нет,но постоянно капризничает,на коже появились красные пятна возможно из-за свеч Виферон?Газы плохо отходят,вчера какал густой зеленью,сегодня уже кал желтый но со слизью.
    Помогите есть ли какая то опасность для малыша?Правильно ли назначили лечение?
    Малыш на грудном вскармливание.

    • Екатерина:

      Необходимости в Энтерофуриле нет, вифероне тоже. А вот смысл попробовать безмолочную диету на 3-4 недели есть.

  20. Мария:

    А то что лейкоциты в анализе это же воспаление я так понимаю,это ведь не норма?

    • Екатерина:

      Мария, я предлагаю вам еще раз перечитать статью.

      • Екатерина, я заметила сегодня одну маленькую прожилку и два дня назад, нужно ли что то применять? А отказ от молочки — кефир и простоквашу тоже исключить?

        • Дополню малышу втрой месяц на ГВ полностью, стул хороший, но вот за последние два дня заметила 2 прожилки, стоит ли бить тревогу, какие мои действия. Заранее спасибо большое за ответ

          • Екатерина:

            Понаблюдайте дня 2. Если так же будут появляться и нет трещины прямой кишки (что у детей вашего возраста — нонсенс), то отказ полностью от молочного.

  21. Валерия:

    Екатерина добрый день. Скажите пожалуйста, это может быть от молочных продуктов. Ребенку 4,5 месяца, в 4 месяца заметила в кале 2 алых прожилки. Потом спустя 2 недели еще парочку и вот уже 3 дня подряд (не каждый раз после дефекации, а где-то 1 раз в день) эти прожилки появились. Ребенок на ГВ, весел, активен, не капризный. Я ем молочку с рождения, раньше такого не было. Мы уже месяц пьем мальтофер, низкий гемоглобин. Педиатр прописала целый список лекарств, ничего не давала, так как не вижу необходимости.

    • Екатерина:

      Валерия, по описанию похоже на АБКМ. Уберите из своего рациона всю молочку (включая молоко в печеньях), лекарства не нужны.
      Мальтофер советую заменить на актиферрин в дозировке 3-4 капли на 1 кг веса (разделить на 2 приема). Мальтофер в 25% не дает ответа вообще, а в 45% дает только отсроченный ответ через 6-8 недель.

  22. Валерия:

    Екатерина спасибо, а сколько времени пить актиферрин и с каким гемоглобином можно делать прививку?

    • Екатерина:

      Актиферрин месяца 3-4 не меньше. Если гемоглобин выше 70, то делать можно при любом. Анемия — это ложное противопоказание к вакцинации.
      Найдите в интернете «МУ 3.3.1.1095-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания»
      Там четко это написано.

  23. Валерия:

    Прошу прощения, не нашла тему про прививки. Какие лучше живые или инактивированные?

    • Екатерина:

      Валерия, ответа на этот вопрос быть не может. Просто потому, что не существует в мире инактивированной вакцины против Туберкулеза, кори, паротита, ротавирусной инфекции и краснухи. Это всегда живые аттенуированные (ослабленные) штаммы.
      Если вы спрашиваете про полиомиелит, то вполне можно 4 вакцинации сделать инактивированной вакциной, а 5ю живой (чтоб создать и кишечный иммунитет в том числе).

      • Валерия:

        Спасибо за советы!

        • Валерия:

          Екатерина добрый день, не ела молочку 5 дней, прожилок не было и вот сегодня опять появились. Еще рано делать выводы? А продукты, в состав которых входит сухое молоко тоже исключать?

  24. Эля:

    Здравствуйте. Мы на ИВ нам 6 месяцев вчера кушали кашу гречневую и брокколи сегодня утром обнаружила кровь в кале в виде слизи. Месяц назад была пневмания правосторонняя но слизь (временами хрепит еще не отошла. Что нам делать?

    • Екатерина:

      Не понимаю как связана пневмония и слизь в кале или кровь в кале. Пока наблюдайте. Возможно у ребенка трещина (нужна будет конс. хирурга). Если ребенок был всегда на молочной смеси вероятность того, что это АБКМ мала, но есть. Иначе бы проявилась раньше.

  25. ольга:

    добрый день.подскажите пожалуйста,ребенку шесть месяцев сегодня первый раз появились прожилки крови,совсем мало. ребенок на гв ,два дня сопельки, кашель изредка,легкие чистые,температура норм.аппетит хороший,игривый,правда все в рот тянет уже неделю,похоже зубки.помогите, что делать с прожилками? да,кстати,у ребенка запоров нет,стул регулярный. прикорм еже не введен.молочные продукты я ем.

    • Екатерина:

      Пока наблюдайте. Если будут появляться вновь (а не однократно), то убирайте из своего рациона всю молочку.

  26. Наталья:

    Добрый вечер! Ситуация такая, ребенку почти 5 мес, с месяца у нас непроходящая сыпь, мы на ГВ, я на жесткой диете, ем рис,гречку, свинину,хлеб,брокколи, недавно исключила и говядину( молочку не ем 1,5 мес) думала на БКМ, но толка нет, решила переводить на смесь на козьем молоке-Ненни с пребиотиками, запорами ребенок не страдает, и вот на 7 день употребления смеси заметила в кале красные черточки, не знаю с чем это может быть связано??опять переходить на ГВ и покрываться сыпью не хочется, кожа стала более менее чистой,но не совсем ещё очистилась.

    • Екатерина:

      Наталья, ГВ — это единственное адекватное вскармливание ребенка. Даже не думайте, переходите на ГВ однозначно. Смесь из козьего молока так же часто вызывает аллергию, поскольку казеины там практически одинаковые.
      На ГВ может быть сыпь больше или меньше, но строгая диета не особо помогает. Из своего рациона стоит только исключить БКМ. Остальное в принципе можно. Кожу можно смазывать эмолентами постоянно. Остальное по рекомендациям дерматолога.

  27. Наталья:

    Екатерина, в том то и дело, что на гв постоянно зуд, по ногам и рукам как корки, постоянно мазаться адвантаном и сидеть на антигистаминах, постоянно корочки на голове, это все его беспокоит, молочку исключила а толка нет, на что аллергия непонятно, я очень похудела, волосы пучками выпадают, на себя страшно смотреть в зеркало. Два месяца купаемся в эмолиуме, мажемся мустелой, результата ноль, по врачам уже смысла нет ездить, никто ничего не может посоветовать, последний аллерголог посоветовал перейти на смесь. Думаю на козье аллергии нет, по крайней мере судя по коже.

    • Екатерина:

      Не факт, что на козье аллергии нет. К сожалению очень и очень часто аллергия проявляется просто спустя месяц (когда и ГВ безвозвратно потеряно и смесь не подошла) и тут начинаются жуткие поиски и подбор смеси.
      Как я уже писала — не вижу смысла с жестких ограничениях в пище. Атопический дерматит хоть и часторецидивирующее заболевание, но все таки доброкачественное и чаще всего проходит к 5 годам. К сожалению периодически нужно будет мазать адвантаном, но ни в коем случае не отменять его резко (дает возврат)

  28. Надежда:

    Здравствуйте, Екатерина. Ребёнку 3-ий месяц. Недель с трех начал активно срыгивать не только сразу после кормления, но и через 1-2 часа, створоженно. Неврологию исключили, попали к гастроэнтерологу. Проверяли пилоростеноз/пилороспазм — не подтвердилось. Принимали мотилиум и симетикон в разных формах. Стул с рождения жидкий с комочками, часто, после каждого кормления. В 2 месяца поставили лактазную недостаточность и дисбактериоз (сдавали анализы). Принимали энтерол, бифиформ Беби и лактазар. И как раз перед началом приёма этих препаратов начали появляться кровяные прожилки. Гастроэнтеролог сказала что это из-за лактазной недостаточности. Принимаем Лактазар уже три недели, а прожилки на уходят. Прочитав Вашу статью, исключила молочку, уже 2 недели не ем, а улучшений не видно. Очень редко бывает стул без крови, но в основном с кровью. Какает очень тяжело, бывает плачет. Кушает хорошо, полностью на гв. Стул по консистенции стал однородным, без комочков, теперь не после каждого кормления бывает. Меня очень беспокоят эти кровяные прожилки. Скажите, в чем может быть причина и что мне делать? Какие анализы нужно сдать? К какому врачу обращаться?

    • Екатерина:

      Ребенок как прибавляет? В настоящее время в анализах не вижу смысла. Эффект от безмолочной диеты может наступить через 6-8 недель. Пока наблюдайте.

      • Надежда:

        В первый месяц набрали 550г, во второй 900г, сейчас где-то по 200г в неделю прибавляем (нам сейчас 2 мес и 3 нед, набрали 2 кг с рождения). Увеличила дозу лактазара, предположив, что ребенок уже может съедать больше 100 мл за раз, даю по 2 капсулы за кормление, уже несколько дней стул преимущественно чистый, только пару раз были кровяные прожилки. Скажите, а когда мне можно будет вернуться к молочным продуктам и с каких лучше начать? (Лактазар нам рекомендовали принимать до 4 месяцев)

        • Екатерина:

          Для начала у ребенка нет лактазной недостаточности. Если бы она была, то у него был бы понос и убыль массы, а не прибавки по 1 кг в месяц. Лактазная недостаточность на самом деле бывает на много реже, нежели ее ставят. Поэтому смысла в Лактазаре я не вижу вообще.
          Вам молочные продукты нельзя на весь период кормления. Смотрите видео: http://www.youtube.com/watch?v=nuCJY-xevE0

          • Надежда:

            Спасибо за советы и неравнодушие к нашим деткам! Не к каждому доктору можно вот так просто обратиться через интернет и получить ответ, а Вы отвечаете.
            Еще про лактазар хотела уточнить. Вы рекомендуете его вообще не принимать. Но у ребенка стул был жидкий как водичка с комочками, частый и обильный, после каждого кормления и все время понемногу подкакивал, невозможно было голеньким подержать. А сейчас стул однородный, кашицей, 3-4 раза в день. Стул нормализовался до исключения мной молочки, но лактазар мы уже принимали с неделю. Вы думаете это не его эффект? И как тогда трактовать результат анализа кала на углеводы 1.0-1.65(норма <0.25)? На основании его нам и поставили лактазную недостаточность. Вы не подумайте, что я настаиваю на своем, просто хочется узнать Вашу точку зрения.
            А еще нас газики сильно мучают, даже спать нормально не можем, просыпаемся и плачем. Может что-нибудь посоветуете?

          • Екатерина:

            Надежда, это нормальный стул для ребенка первых месяцев жизни. Первичная лактазная недостаточность у детей первого года жизни бывает крайне редко (тогда как старше 4-5 лет — на много чаще). Чаще всего бывает транзиторная лактазная недостаточность, которая проходит сама. Анализ кала на самом деле не может ни подтвердить, ни опровергнуть диагноз ЛН (к сожалению он не информативен).

  29. Ольга:

    Екатерина,добрый день,ребенку 5,5 мес,на грудном вскармливании,я молочные продукты не употребляю вообще,в течение дня у меня неоднократно диарея(предполагаю,что из-за употребления редиски),принимаю смекту и активированный уголь,у ребенка стул уже 4 раза был,последний с прожилками крови…что делать?

  30. Валерия:

    Екатерина добрый день, скажите, когда должны исчезнуть прожилки? Молочку не ем уже 8 дней, из них 1 раз были прожилки. От говядины может быть такое? Или от мучного, например аллергия на муку (глютен). Сейчас ем мясо, фрукты, овощи, крупы. Читала на форумах, что от банана почему-то бывают прожилки, так педиатры говорят))

  31. Екатерина, добрый день!
    С двух месяцев беспокоит стул зеленого цвета, жидкой консистенции с красными прожилками.
    Ребенок беспокоится при кормлении. Набирает с рождения
    1 месяц — 810
    2 месяц — 900
    3 месяц — 780
    4 -540
    5-470
    Пропили курс бактериофага инести с энтерфурилом, затем бактериофаг стафилококовый (НИжний Новгород)+энтерол +бифидум бактерин форте
    т.к по анализу у нас стафилакок 1,0 *10 в 4 и клебсиелла1,5*10в 9
    До курсов препаратов лейкоциты в кале были 150 в слизи после 50,
    в основном кале были 9-22-40 стали 1-3-5. Прожилки ушли, калл пожелтел,
    но слизь осталась-много
    Гастроэнтеролог опять прописывает курс Нормофлорина Д, Бактисубтил, Креон.
    Я боюсь, что ребенка уже залечили. Что посоветуете? Заранее благодарна.

    • Екатерина:

      Юлия, предлагаю отстать от ребенка. Если появятся прожилки крови — переходить на безмолочную диету. Все препараты, которые назначались ребенку — не имеют доказанной эффективности. А Креон — в принципе вам не нужен. Слизь в кале — это вариант нормы.

  32. Ольга:

    Здравствуйте, прочитала Вашу статью и рекомендации, спасибо, что есть такие врачи как Вы, которые профессионально, без лишней паники объясняют испуганным мамочкам суть проблемы со здоровьем их чад. Я тоже очень хочу получить Вашу консультацию. Нашему малышу 1 месяц и 10 дней, только на грудном молоке. Появилась аллергия две недели назад — в красных прыщиках голова, лицо и шея. Я перестала почти кушать — только греча, чай и сушки, но высыпания проходят медленно. Назначили фенистил капли, фенистил гель и бифидум бактерин — пропили 10 дней и до этого уже с 2-х недель пили бифидум бактерин 10 дней, так как начались проблемы с животиком. Животик болит постоянно, тужится, неспокоен, но какает от 3 до 5 раз в день самостоятельно. Другого ничего кроме бифидум бактерина для животика не принимали. Три дня назад вдруг загноились глазки, появились желтые сопли, ночь плохо спал — болел животик и не мог покакать, даже попробовала газоотводную трубочку. Утром снова начала давать бифидум бактерин — хорошо покакал, но в кале появились коричневые сгусточки с кровяными прожилками. Вечером были на осмотре хирурга, он посмотрел животик малыша, памперсы с калом и сказал, что хирургической патологии нет, педиатр поставила ОРВИ и велела наблюдать. Сегодня те же коричнево-кровяные вкрапления, которые вызывают наши беспокойства. Что Вы нам скажете, что может это быть. что посоветуете, может анализы сдать? Спасибо!

    • Екатерина:

      Ольга, к сожалению не видя ребенка не могу сказать конкретно что это. Потому что одно дело, когда ярко-красные прожилки, другое коричневые. Живот болит из-за колик. Их просто нужно пережить. Подробнее про колики — в моем бесплатном курсе: http://childsecret.ru/kurs/
      Пока не вижу причин для паники. Попробуйте на 6-8 недель исключить молочное. Остальное все можно и мясо и овощи и фрукты (только не усердствуйте с количествами). Не морите себя голодом. Бифидумбактерины и пр. так же не нужны. Высыпания к сожалению не вижу, ну раз врач не считает это чем-то странным и назначил только фенистил, то проходить они будут медленно (не переживайте пройдут по-тихоньку)

  33. Светлана:

    Здравствуйте Екатерина!моему ребенку 2,5 мес., с рождения на ГВ и жидкий водянистый стул, кот.не нравился педиатру,в 1 мес.появились прожилки крови в стуле,в 2 мес.сдали кровь, врача напугало СОЭ 28, тромбоциты 648,копрограмма- лейкоциты в слизи до 100,эритроциты 10-15,анализ на дисбак.- золот.стаф.6*10.8,клебсиелла 10.6. Нас напугали,госпитализировали,лечат гентамецином,бифидумбактерин,смекта.Диагноз инфекц.энтероколит. Я переживаю что неправильно лечим ребенка. Как вы считаете, если это всего лишь реакция на БКМ, почему такие анализы? Ребенок активен, внешне здоров, прибавки по1 кг. Буду ждать ваш комментарий

    • Екатерина:

      Светлана, Вероятнее всего у ребенка АБКМ. Анализы крови можно объяснить перенесенной ОРВИ (повышенное СОЭ и тромбоцитоз. Хотя уровень тромбоцитов не так велик для ребенка 2,5 мес.). Лейкоциты в кале объясняются так же АБКМ. Необходимости в лечении всем перечисленным не вижу. Вообще не вижу необходимости лечить здорового ребенка. Частота и консистенция стула не имеет значения у детей первого года жизни.
      Но возможно я чего-то не знаю (и конечно не вижу ребенка), что знают очные врачи.

  34. Светлана:

    Екатерина, спасибо за ответ! Больше всего пугают прожилки крови в кале, точнее в слизи, после назначенного лечения стул стал гуще, похож на горчицу, но прожилки иногда бывают и оч.маленькие, в больнице поставили инф.энтероколит

  35. Юлия:

    Добрый день! У нас в три недели появились красные прыщи на щечках ,потом перешло на все лицо, затылок, голову, шею и ножки. Стали наблюдаться у врача аллерголога. В 2,5 месяца, прыщи везде прошли, кроме лица. Врач отправил нас сдать анализ копрограмму, полисахориды, трипсин. Последние два показатели в норме. А в копрограмме, повышена PH среда (сильно кислая ) и много жиров. Врач нам назначил полисорб 5 дней и креон 10 дней. Первый препарат мы пропили, последний принимать не стали. Решила проконсультироваться у педиатра. Она прописала попить бифиформ бэби 20 дней. Стали принимать этот препарат и в калле появились кровяные прожилки, сначала редко ,потом каждый день ,как правило в дневном калле, в сутки бывает какает раза 4. Сейчас курс закончился , а прожилки остаются, так же на лице есть белые прыщики. Ребенок полностью на ГВ, в весе прибывает хорошо, настроение тоже хорошее. Родился 3470, в 4 месяца 6715. Я молочные продукты употребляю с самого рождения. Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать. Хочу дополнит.в калле еще много слизи. А прыщики на лице периодически краснеют. Спасибо.

    • Екатерина:

      Пока наблюдайте, если через 3-5 недель не пройдет, пробуйте исключить на 6-8 недель молочку из своего рациона.
      И больше не давайте ребенку ненужные препараты.

      • Юлия:

        Спасибо за ответ. У нас был сдан анализ на УПФ, пришел результат. В нем превышают показатели Лактозонегативная кишечная палочка 10⁹ ,патогенный стафилакокк 5-10⁵, клипсиелла 6-10⁶. И не присутствует бактерия рода протея. Врач назначает пропить Энтерофурил суспензию ½ три раза в день 5-7 дней. Надо ли это принимать и как нормализовать нормальную флору у ребенка? Прожилки в кале так и сохраняются каждый день, есть слизь и прыщи не проходят на лице. Сейчас нам 4,5 месяца

        • Юлия:

          PS: Я так поняла, что Вы живете в Перми мы тоже. Есть ли возможность в живую записаться к Вам на прием?

        • Екатерина:

          Юлия, вы убрали молочку из своего рациона и рациона ребенка? Прыщи — не вижу, возможно это атопический дерматит, но заочно сказать не могу.

  36. Роза:

    Здравствуйте Екатерина!моему ребёнку 4 месяца. недели 2 назад обнаружила в кале прожилки крови,затем прекратилось через несколько дней вновь обнаружила уже кал был со слизью с прожилками крови . Сначало 1 раз в день потом с каждой дефекации были прожилки крови. кал немного зеленоватый. ребёнок на ГВ. Активный,весёлый,не капризничает.Прибавка в весе хороший ,аппетит тоже хороший. молочку принимаю с рождения.С месяца у нас диатез в виде сыпи. аллергены перестала употреблять. направили к хирургу трещины не обнаружил.хирург направил к инфекционисту. инфекционист направил сдать анализ на кишечную группу.Анализа пока не получила. хотела бы узнать какие нужны сдать анализы.и что мне делать? потому что нашим врачам я недоверяю.

    • Екатерина:

      Роза, на сегодняшний день вам нужно исключить из своего рациона БКМ и сою. И 6-8 недель наблюдать за ребенком. Анализы в настоящее время никакие не нужны, как и не вижу смысла в каком-либо лечении.

  37. Роза:

    Спасибо за информацию.у нас сыпь сохраняется 3 месяца из аллергенов употребляю только молоко,теперь точно нужно отказаться от молочки.

  38. Наталья:

    Добрый день, Екатерина, спасибо Вам за помощь мамочкам!!!

    Моему сыну сейчас 5 мес., с месяцев 2-х периодически наблюдаю в кале 1-2 прожилки крови + сгустки прозрачной слизи с розовым оттенком. Заметила, что это происходит тогда, когда я съедаю много молочных продуктов накануне, когда ем мало или вообще не ем — прожилок нет, но иногда, редко бывает слизь.У меня такой вопрос — молочку тоже нужно исключить насовсем или можно оставить в малом количестве.

    Ребенок родился на 41 нед., 56 см, 3960 г., со здоровьем все в порядке, набираем хорошо, сейчас 8250 и 68 см, стул регулярный, высыпает на щечках от аллергенных продуктов (яйца, сдоба, рыба и т.п.)

    И еще подскажите, пожалуйста, пройдет ли у нас с возрастом пищевая аллергия?
    Забыла упомянуть, что сын полностью на ГВ, воду не даю.
    и еще ))) ребенок активный, веселый, с виду ничего не беспокоит! Заранее благодарна!

    • Екатерина:

      Наталья, исключить насовсем пока есть ГВ.
      Обычно толерантность к БКМ вырабатывается к 1,5-2 годам, когда ГВ уже совсем минимально. На остальное думаю пройдет. Честно крайне сомневаюсь, что оно есть. Потому что скорее всего отменив полностью молочку и при последующем употреблении этих продуктов (я про яйцо и рыбу) сыпь не будет появляться. Но однозначно нужно пробовать ввести эти продукты недели через 3-4.

  39. Марина:

    Здравствуйте, уважаемая Екатерина! Может Вы найдете время и для нас? Будем благодарны.
    Ситуация следующая: ребенку 11 мес., на ГВ + прикорм. Около 7 мес. попробовали кашку молочную — в течение 5 минут покраснел, опухло лицо, глаза чуть не выцарапал себе 🙁 — дала Фенистил, через пару часов отпустило. Попробовали на козьем молоке — тот же результат. еще через пару месяцев дала чуть-чуть творога (по настоятельному требованию педиатра!!! — вот, дура, мамаша, а ведь третий ребенок, пора бы уж поумнеть…), ребенок покраснел слегка, но ! ночью поднялась температура почти 40 и три дня и две ночи ребенок страшно «горел», температура все время ползла, ни кашля, ни насморка не было, в общем — ужас. Врач сказал — зубы. Через пару недель снова температура, очень высокая, но в это время болел другой ребенок, врач сказал — ОРВИ, хотя опять никаких признаков. Такие периодические повышения случались у нас раз 5-6, не могу сказать точно каждый раз был «новый продукт» или нет, я только потом подумала о возможной связи и стала наблюдать. Надо сказать, что перед температурой, ребенок не спит, беспокоится, кричит — у него явно болит что-то, засыпает стоя на руках, вздрагивает и опять плачет. В 9 мес. в очередной раз все повторилось, я запаниковала (впереди были праздники и выходные, а у нас очень маленький город, до райцентра 100 км)и решила, что у ребенка болят уши. ЛОРу срочно показались — сказал норм. Я настояла на анализах. Моча плохая, педиатр поставил инфекцию МВП, назначили антибиотики 7 дней + Канефрон + морс. Ребенок наш «ожил», стал лопать за троих (а так вообще он Малоежка) и все бы хорошо, но через 2 недели опять — ночь не спит, что-то болит, кричит, темп. 39,5, к вечеру все проходит. Ребенок растет, родственники и папа наседают на меня, что ребенок всей еде предпочитает грудь, сварила кашу с молоком домашним (совсем чуть-чуть молока), поел хорошо, через час рвота фонтаном :-(. В основном, едим каши на воде, овощи, мясо кролика и говядину. Пару дней назад опять не спал ночью, температурил, новую кашу попробовали, днем — как ни в чем не бывало. Купила безмолочную смесь, два дня делаю каши на ней, сегодня начал странно какать — часто, слизь и прожилки крови появились (больше коричневые)…
    Извините за словоблудие, но хочется обрисовать картину для хоть какой-то ясности.
    Сама молочное не очень люблю, но сыр, масло, творог, конечно же ем, не хочется остаться без волос и зубов, кроме того — никто никогда не сказал мне о том, если у ребенка непереносимость м.белка, то маме — нельзя!!! Вот такая я Тундра, уж простите.
    У меня к Вам, Уважаемая, несколько вопросов:
    1. Может ли пищевая аллергия быть с температурой?
    2. Можно ли для приготовления каш использовать безмолочные смеси или на них тоже бывает аллергия?
    3. Рыбу можно попробовать? (живем на Байкале, муж, отец — рыбаки, без рыбы не можем жить:-))
    4. Как думаете, на что это похоже, может инфекция какая, может паразиты, что сдать, на что провериться?
    5. Ну то, что мне надо прекращать есть — это я поняла уже…
    Спасибо, что прочитали, если что посоветуете — спасибо!

    • Екатерина:

      Марина отвечаю по пунктам
      1. Маловероятно. Скорее всего совпадало с ОРВИ.
      2. А зачем? Вполне можно готовить и на воде. Безмолочные смеси (гидролизаты) дико горькие.
      3. Можно и нужно.
      4. Убирайте молоко и все, в чем содержится молоко.
      5. Вам прекращать надо есть только молоко и молочные продукты. Все остальное можно.

      • Марина:

        Спасибо за ответ. Вроде все прочитала, но не совсем поняла: молочные продукты — это и кисломолочные ? Совсем убрать — ни масла, ни кефира, ни творога?

        • Екатерина:

          совсем убрать. И кисломолочные. Даже если в печеньках есть молоко их нельзя.

  40. Здравствуйте! У ребенка с рождения лактозная недостаточность,первые 2мес. не набирал вес вообще, после того как стали давать безлактозную смесь в весе стал прибавлять по 700гр. Все наладилось постепенно,стул был 1-2 раза в день, с 4-х месяцев в прикорм стала вводить безмолочную гречневую кашу, в весе в 5 месяцев очень хорошо набрал около 1кг. В 5 месяцев днем нам поставили очередную прививку от полиомелита 2-й раз и первый раз АКДС, к вечеру поднялась температура, понос с прожилками крови, потом температура поднималась до 38 и 8 вызвали скорую нас положили в инфекцию, в больнице давали фураз-н, антибиотики. По анализам не выявили никакой инфекции и ротовирус не подтвердился, в заключении написали острая кишечная инфекция. обращались к гастроэнтерологу пьем креон,бифиформ беби, мотилиум, сдали кал на дисбактериоз,вес у него стоит на месте, сейчас стул почти после каждого кормления кашеобразный с белыми комочками много слизи прожилки крови и сгустки. прошло уже три недели прожилки крови не проходят… Как скоро они пройдут? Можно ли кашку давать в прикорм? Корректное ли лечение?

    • Екатерина:

      Наталья, вероятнее всего у вас была кишечная инфекция вирусная. Вирусов, которые вызывают поносы и пр. множество, а не только ротавирус. Такое бывает, ничего страшного. Сейчас смысла в названных вами препаратах нет. Скоро стул нормализуется. Главное ребенка поите водой.

  41. Здравствуйте Екатерина, у меня такая проблема. Ребёнку четыре с половиной месяца, находимся на грудном вскармливание, вчера вече ром ребенок стал часто какать по чуть чуть и меняя очередной памперс я обнаружила прожилку кровяную, не много но все же. Сегодня утром когда она так же несколько раз покакала то там меньше но тоже была тоненькая кровяная жилка. Я вечером поела помидор и сметану. Запаха в кале у моей шапочке нет и рвоты нет, и не плачет. Что это может быть? Пожалуйста ответе мне. За ранее огромное спасибо.

    • Екатерина:

      Ольга, пока наблюдайте. Не факт что это АБКМ. Если будут появляться прожилки крови регулярно, тогда убирайте из рациона всю молочку и сою.

  42. Камилла:

    Екатерина, помогите пожалуйста!
    Нам почти 3 месяца. В роддоме после кесарева мне кололи 4 дня антибиотики. На вопрос, почему не даем ребенку пробиотки, чтобы не сорвать кишечник, врачи смотрели на меня страшными глазами и говорили что это делать не надо. С тех пор у нас ни разу не было нормальных какашек.
    У нас за этот период было три эпизода с прожилками крови в стуле. Стул то водянистый, то со слизью, то как зернистый творог.
    По капрограмме 10-12 лейкоцитов
    По бакпосеву — Лактобактерии во 2 степени, отсутствие энтерококков.
    По ПЦР на инфекции — Иерсинии и палочка E.coli
    По ОАК — гемоглобин 110

    Нам прописали интести бактериофаг на 2 мл*2 раза в день 14 дней, затем Креон.

    Я с первых дней употребляю молочку.
    Насколько адекватно ее будет убрать из рациона, учитывая иерсинии и E.Coli?
    Насколько можно доверять однократному ПЦР на эти инфекции?
    Можно ли сразу после положительного ПЦР ставить диагноз — Иерсиниоз, если нет сопровождающей клиники (увеличение лимфоузлов, сыпь и т.д.)
    Адекватно ли назначено лечение?

    Очень жду ответа.
    Спасибо.

    • Камилла:

      Пожалуйста ответьте.
      И можете порекомендовать что-то на замену молочки. У меня половина рациона состоит из нее. Особенно завтрак.
      Спасибо!

      • Екатерина:

        Была за городом, ответить не могла. Заменить молочку можно чем угодно. Отварным (запеченым) мясом, супами, различными гречками, рисом, макаронами, тушеными овощами и пр.

    • Екатерина:

      Камилла, на самом деле такие ситуации не лечатся по интернету и интернет-консультирование часто не заменит очного врача. Но постараюсь ответить.
      Мне очень мало верится, что у ребенка Иерсиниоз. Даже если по ПЦР обнаружена ДНК иерсинии, то это не повод ставить иерсиниоз. Тут важно не само наличие, а реакция организма и формирование и нарастание антител (то есть ИФА анализ) причем нарастание Ig M. Например в течении недели. И конечно наличие клиники.
      Без клиники лечить анализы ИМХО — бред.
      Про «полезные бактерии» я вас удивлю, но врачи абсолютно правы. Необходимости защищать кишечник нет вообще. Диарея пройдет самостоятельно.
      E.coli может в норме жить в кишечнике.
      Я вообще не вижу смысла что-либо лечить. Если будут сохраняться прожилки крови попробуйте на 4 недели убрать молочку всю.

      • Камилла:

        Екатерина, спасибо за ответ. Теперь я в ещё большем ступоре.

        • Екатерина:

          А что смущает? Стул малыша? Он в первый год жизни может быть абсолютно любой, главное должен содержать билирубин и не содержать кровь. Все остальное — абсолютная норма. Да после антибиотиков бывает антибиотикоассоциированная диарея, но она тихонько проходит самостоятельно.

          • Камилла:

            Екатерина. Я убарала с рациона молочку. Сейчас стул стал ещё хужу как сплошная слизь. Кровяные прожилки не уходят. Позвонила гастроэнтеролог у, она велела дать 0.5 гентамицина из ампулы и сдать капрограмму повторно. Ребёнок чувствует себя хорошо. Вы везде говорите что плохие какашки наладятся. А как скоро это происходит? Мы со старшей страдали зелёным поносом 7 мес. Вылечили только антибиотиками. В итоге гемоглобин к 1 году упал до 60. Нас потом затаскади по гематологам со страшными прогнозами, но это была обычная ЖДА, которая развилась из-за этого поноса. Я ужасно боюсь повторения, тем более что гемоглобин мес назад уже был по нижней границе нормы.

  43. Наташа:

    Добрый день, Екатерина. Ребенку почти 2 года, кровь в стуле у нас с 4,5 мес. Как я сейчас понимаю, изначально это была реакция на БКМ в грудном молоке+лактазная недостаточность. К сожалению, нам очень не повезло. Попали в инфекцию, подхватили кишечный грипп, выписались, все ухудшилось. Попали в гастроэнтерологию, поставили болезнь крона (у 5мес ребенка!). Но, с тех пор мы меняли врачей, перенесли кишечную перфорацию — прокол кишки при эндоскопии… соответственно отключали кишку, был колит отключенной кишки. Пересматривали биопсию, по биопсии неспецифического воспаления нет, вернее в 5 мес было, но сказали что оно может быть реактивным на фоне инфекции… Сейчас кровь продолжается (ребенок сидит на гречке, рисе, кролике и кабачке.. плюс гидролизат.. долго сидели вообще на гидролизате и рисе). Специфические препараты против БК и НЯК помогают плохо, даже преднизолон. Помогает немного смекта, энтеросгель, антибиотики курсами — что естественно, поскольку если есть воспаление, условно-патогенная флора размножается. Ребенок чувствует себя хорошо и набирает вес, веселый, довольный. Когда какает бывает беспокоится — как правило тогда и крови больше получается. Кровь алыми прожилками в слизи (но бывает и темные прожилки, как будто чуть чуть подкрашенная темным слизь), иногда когда совсем обострение, то алая каплями+ прожилки, все в слизи. Стул слизистой кашицей в обострение, или полуоформленный когда прожилок мало. По последней эндоскопии трещин не было, был колит отключенного кишечника — тогда кишка была отключена. А вот как включили через месяц кровь опять появилась. Колоноскопию не делали уже давно, не хотят наркоз, их уже много было. Мы наблюдаемся конечно у гастроэнтеролога с диагнозом недифференцированный колит, но хочется услышать мнение со стороны, вдруг в вашей практике случались случаи такого длительного присутствия крови, и чем они заканчивались. Я считаю, что если бы у нас был такой страшный диагноз как язвенный колит или болезнь крона, от которого не помогают специфичные препараты (а дальше только азатиоприн!) то ребенок так бы хорошо себя не чувствовал! а так получается то недолечили раз, то залечили два.. вот и получилось такое((((

    • Екатерина:

      К сожалению по описанию не особо похоже что это АБКМ. Она бы уже прошла к 2м то годам. Обычно к 2 годам формируется резистентность к молоку. К сожалению даже комментировать сложно, действительно возможно и Крона.

  44. Маргарита:

    Екатерина, добрый день!
    В 4 месяца у дочери появился пенистый стул, продолжался 5 дней, потом начался жидкий стул, зеленый, с кислым запахом, до 7 раз в день, уехали в инфекцию, сдали посев, всё хорошо, инфекцию не нашли. Пропили смекту, энтофурил, регидрон даже давали, сдали копрограмму, жиры не перевариваются, лейкоциты 10-12. Спустя месяц стул восстановился, до 2 раз в день, желтой кашицей. Сейчас в 5,5 месяцев история повторяется. Были у 2 гастроэнтерологов, пьем лактазар, по полкапсуле 3 раза в день, от поноса энтерол 2 раза в день, мотилиум на ночь. Сейчас стул жидкий со слизью, желтый, с запахом, сегодня с немного прожилок крови. УЗИ брюшной полости было, всё в норме, только неполный перегиб желчного.я молочку не ем уже месяца 2 точно, вчера съела кусочек сливочного масла + яйцо. Стараюсь держать диету и в других продуктах, но получается плохо. Гастроэнтеролог сказала, что нагружаем желчный ребенку, мы на гв, сейчас кормим через 3-3.5 часа, раньше через 2 кормила, мы пока без прикорма. Ребенок активен, нам 6 месяцев, вес 8 кг, рост 68см. Вопрос, всё ли правильно мы делаем, в части лекарств и надо ли переходить на смесь, если мое молоко такое гадкое? 🙂

    • Екатерина:

      Маргарита, вопрос 1 — ребенка как-то беспокоит стул ребенка? Или он беспокоит маму?
      В лактазаре не вижу смысла. Прибавки отличные, при лактазной недостаточности прибавок нет вообще. И тем более в Энтероле и мотилиуме не вижу необходимости.
      Вам нужно строго держать диету и ни в коем случае не убирать ГВ. ГВ для вас — это спасение. Молоко не может быть плохим.

  45. Маргарита:

    Нет, дочь это не беспокоит. Беспокоит меня, если стул более 5 раз в день и жидкий. Молочку не ем, от других продуктов сложно, но можно отказаться.

    • Екатерина:

      От других продуктов и не надо отказываться. Не вижу повода для беспокойства. На ГВ стул может быть и после каждого кормления. Это нормально.

  46. Selena:

    Здраствуйте Екатерина.

    Дочери почти 5 месяцев. На ГВ. Прожилки крови появились примерно 1 месяц назад. Убрала молочку из рациона. 2 недели крови не было. Потом снова появилась кровь и уже побольше. Кровь обычно в комочках слизи. Иногда ниточками, иногда комочками.
    Последние 2 недели кровь в кале регулярно (каждые 2-3 дня). Иногда совсем минимально, иногда побольше.
    Были стационарно на обследовании (мы живём в Германии). Анализ крови в порядке. Анализ кала на вирусы (норо, рота) отрицательный. В больнице врачи хотели делать ендоскопию. От ендоскопии кишечника я отказалась. У ребёнка никаких других симптомов не наблюдается и делать ендоскопию под общим наркозом я пока не спешу.

    Ребёнок чувствует себя хорошо. Не плачет, не капризничает. Аппетит хороший. Ребёнок активен и подвижен. При дефекации иногда тужится, хотя кал жидкий. Газов нет, не срыгивает, животик мягкий без урчания.

    Наш педиатр также предположил АБКМ. Но молочку я уже месяц как не ем. А кровь в кале регулярнее и больше. Педиатр рекомендует перейти с ГВ на специальное питание. Он говорит, что даже при строгом исключении молочки с моей стороны БКМ могут скрыто в каких-то продуктах содержаться (хлеб и т.д.). Что вы порекоммендуете в этом случае: отказываться от ГВ? Я уже совсем в отчаянии. Cпец. питание называется Neocate. на основе аминокислот и полным исключением возможных белков-аллергенов.

    • Екатерина:

      Селена, здорово, что в Германии все-таки знают про аллергию на белок коровьего молока.
      К сожалению, неокейт это не всегда выход. Да, у ребенка есть АБКМ. Но ГВ на сегодняшний день — единственное адекватное решение. Согласна, что вам нужно очень строго соблюдать диету. А для этого придется читать все этикетки от продуктов. Знаю точно, что в Германии производители обязаны в составе писать всё, что есть в данном продукте.
      Исключать нужно всё молоко и соевый белок. То есть печеньки, в которых может содержаться молоко так же нужно исключить. В хлеб, на сколько мне известно, молоко не добавляют.

  47. Наталья:

    Екатерина, добрый день, подскажите, пожалуйста, если у ребенка реакция на БКМ, то с чего лучше начинать прикорм? и когда и можно ли вводить будет молочные продукты? Спасибо!

    • Екатерина:

      Наталья, до полутора лет не вводить молочные продукты точно.

  48. Наталья:

    и еще, Екатерина, подскажите, я кормлю грудью по требованию ребенка, с введением прикорма, можно сохранить частоту кормления или нужно придерживаться режима?

    • Екатерина:

      Наталья, обычно к возрасту введения прикорма, то есть к 6 мес на ГВ ребенок уже имеет определенный режим кормлений. И не требует грудь каждые полчаса. Поэтому стои придерживаться режима, который установил ребенок. Но завтрак, обед ужин должны выделяться.

  49. Надежда:

    Добрый день! помогите, пожалуйста, и нам. Родились в январе, с марта месяца перестала употреблять все молочное, т.к. были прожилки. Нас лечили от дисбактериоза энторофурилом, хилаком,неосмектином, линексом…после Вашей статьи исключила из своего рациона молочку..прожилки пропадали, стул стал желтым, иногда с зеленью жидкий со слизью…в конце апреля заболели обструктивным бронхитом. ставили уколы цефузолин 7 дн., делали ингаляции беродуалом…еще назначали муколитики. Для стула лактобактерин, сейчас хилак. Снова стали появляться прожилки. Скажите пожалуйста, могут ли они появляться от курса антибиотиков и как скоро они пройдут, стул снова нормализуется? Сейчас он до 6 раз в день бывает, слизь, зелень и кровь.

    • Екатерина:

      Надежда, прожилки крови в стуле малыша так же могут появляться при вирусных инфекциях, при кишечных инфекциях, после курса антибиотиков (при антибиотикоассоциированной диарее). В настоящее время у ребенка есть антибиотикоассоциированная диарея. Скоро все восстановится. Если ребенка такой стул не беспокоит, если нет болей в животе, то просто поить по-чаще водой. Если ребенок только на ГВ, то кормить по требованию ребенка (то есть хочет есть — кормим, не хочет не предлагаем). Нормализуется не раньше, чем через 4-6 недель.

      • Надежда:

        спасибо за ответ! ребенок только на ГВ. Но животик беспокоит, урчит, плачет, подгибает ножки. продолжать ли пить хилак форте? как еще можно ей помочь? и стоило ли пить лактобактерин?

        • Екатерина:

          Особого смысла в хилаке и лактобактерине нет. Гигиены груди (в смысле мыть только 1 раз в день) достаточно. Массаж животика, тепло на животик.

  50. Эльвира:

    Здравствуйте. Моему малышу 7 месяцев. В 4 месяца пролечили дисбактериоз, который у нас был из за кесарева, т.е. приема мной антибиотиков, а так же был стафилокок. Был постоянно жидкий стул с прожилками крови и много слизи, пока в 5 месяцев не ввели прикорм. Все нормализовалось. Я ем молочку с первого дня рождения. Пока лечили дисбак, не ела. С 5 месяцев ем натуральные йогурты и творог. Ранее, после того как все нормализовалось, пару раз и сегодня у малыша был жидкий стул со слизью и много прожилок крови. Малыш стал периодически скрипеть зубками (4 зуба), как верхние стали чуть больше. Так же накануне плакал несколько дней, но мы думаем, что это из за зубиков, так как десна набухшие (но набухшие уже 2 месяца), поэтому я не уверенна на 100% что зубы.чуть меньше месяца назад сдавали копрограмму, все нормально. Наша педиатр мне ничего не говорит по поводу прожилок крови. Я волнуюсь. Подскажите пожалуйста, что нам делать.

    • Екатерина:

      Эльвира, мне кажется ответ вполне очевиден — убирать из рациона коровье молоко и молочные продукты, включая печенье, в котором содержится молоко.

  51. Юлия:

    Екатерина, добрый день! Только что малыш покакал- жиденько и с творожистыми комочками, а потом еще выкакал комочек слизи, а в ней кровяные прожили! Нам 3 месяца, раньше какали всегда с творожистыми комочками и жидко, после посещения гастроэнтеролога, стали принимать — сначала-нистатин, затем интестибактериофаг, теперь бифидумбактерин форте. Последнее время стул стал погуще и без творожистых комочков, но со слизью. Но сегодня первый день докармливаю его смесью т.к.мало прибавили за месяц всего 400 грамм. И молочка у меня маловато. Подскажите пожалуйста с чем может быть связан сегодня такой стул? Очень переживаю! Заранее спасибо!

    • Екатерина:

      Юлия, 400 граммов это нормально. Молоко прибавляется от частого прикладывания ребенка к груди, а не от того, что вы его докармливаете смесью. Уходите полностью на ГВ и исключайте из своего рациона молоко.

  52. Фатум:

    Доброй ночи не знаю как мне быть у ребенка с 2мемяцев была слизь потом позеленела уже пошли прожилки крови сначала очень мало одна две а снйчас прям внутри с слизью крапинки лежали с этим в институте инфекций но у нас не чего не нашли только лейкоциты повышаны ребенок хорошо сосет и очень спакойный без капризов и температур полностью гв

    • Екатерина:

      Исключать из своего рациона на 6-8 недель все молочное, в том числе козье молоко, сою и печенье, в составе которых есть молоко.

      • Здравствуйте! Очень рада, что наткнулась на Ваш форум !вчера нам сделали прививку акдс, сегодня небольшая прожилка крови!температура 37.7, ?
        ?сыну 6 месяцев!может это быть связано с прививкой! Очень жду Вашего ответа! Спасибо!

        • Екатерина:

          Елена, после прививки не значит из-за нее. Пока наблюдайте. Если все само пройдет через несколько дней, то нет повода для беспокойства.

  53. Юлия:

    Екатерина, большое спасибо за ответ. Но подскажите пожалуйста, я итак ребенка часто прикладывала к груди — и перед сном и после сна (даже если он поспал всего 30 минут), он кушает всегда быстро- минут пять. И после этого от докорма он отказывается. Я сцеживалась, чтобы посмотреть по сколько он кушает- оказалось всего по 40 — 50 мл!!! И на весах мы тоже проверялись до и после кормления грудью, результат тот же -40-50мл.(( Бодрствуем по 1,5 часа. Дайте пожалуйста совет!

  54. Доброго времени суток, Екатерина!
    Подскажите нам пож-та. Ребенку 5 месяцев, с рождения мучаемся коликами
    Уже не нахожу себе места. Ездили в Габричевский
    Там выписила много лекарств принимать.
    У нас зол стафилококк и клиебсила
    Пропили фаг стафилококковый, энтефурин,
    В одно время пили лактаза беби, вроде после него стало лучше
    Пили бифиформ беби
    Теперь уже ничего ему не даю, не хочу его пичкать лекарствами,
    Как нам быть? Колики сильные
    В основном во время кормления
    Плохо кушает, сразу начинает плакать
    Я почему то думаю что у нас лактазная недостаточность
    Сдали кал на углеводы, в норме
    Сегодня увидела кровенные прожилки в кале
    Стул с рождения всегда жидкий
    Мы Только на грудном вскармленивании!

    • Екатерина:

      Ирина, к счастью компенсаторные механизмы детского организм на столько высоки, что выдерживают даже такое безграмотное лечение.
      1. Какие прибавки у ребенка? Если ребенок прибавляет нормально (что вероятнее всего иначе бы тревогу забила на много раньше) то у него по определению не может быть лактазной недостаточности.
      2. Колики во время кормления — особенно в начале кормления — это особенность организма. Когда первые капли молока попадают в рот ребенку, то начинает работать весь желудочно кишечный тракт (именно поэтому дети часто во время кормления какают). Иногда перестальтика кишечника на столько сильная, что живот просто скручивает.
      3. стул всегда жидкий — вам радоваться надо, некоторые стула у малыша ждут как манну небесную по 7 дней.
      4. Если прожилки единичные и больше не появятся, то повода для беспокойства нет.

      • Екатерина, спасибо за ответ!
        Мы решили прививки сразу не делать.
        Поэтому он у нас пока не привит.
        Вот на следущей недели нам исполнится пять месяцев, сделаем первую прививку БЦЖ
        Не знаю, как ему помочь
        С одной стороны буду лечить стафилоккок, а на печень нагрузка
        Одно лечишь, другое колечишь((
        Малыша жалко, каждый раз плачет когда кушает
        Мало есть совсем, но в весе набирает.

  55. Ольга:

    Добрый день. Моему ребенку 5 мес. В 4 мес. Начала докармливать гипоаллергенной смесью (было мало молока), в этот же день появились прожилки крови. Педиатр сказала, что АБКМ. Исключила смесь и всю молочку у себя, прожилок больше не было. Остались на ГВ. В 4,5 мес. дала первый прикорм цветную капусту, покрылся сыпью и снова прожилки. Исключила прикорм, стул наладился. Соблюдая строгую диету ( на щечках прыщики непонятно от чего), сильно похудела, мой вес меньше 40 кг, решила перевести на гидролизаты — снова прожилки. Ребенок активный, в 4,5 мес. весил 6500, животик не беспокоит. Пока никаких анализов не давала и к врачам не обращалась. Может попробовать другую смесь?

    • Екатерина:

      Ольга, вам не нужна строгая диета. Кроме исключения молока и молочных продуктов. Все остальное вы кушать можете. Прикорм вводить на ГВ только после 6 мес. Ребенок не готов к прикорму. Грудное молоко еще есть? Потому что если на гидролизаты прожилки крови появляются, тто придется переходить на аминокислотные смеси, а они дико дорогие и невкусные.

  56. Катерина:

    Здравствуйте,Екатерина! Очень рада,что попала на ваш сайт!спасибо за то,что взялись за такое благородное дело!Сын родился в декабре, с рождения была красная кожа,держалась такой около месяца,потом побелела,к двум месяцам замечала незначительные сухие участки на теле,на лбу и была одна бляшка на попе красного цвета.К 3 месяцам кожа резко ухудшилась, появилась красная сыпь на икрах ног,предплечьях.Отопительный сезон видимо усугубил.Начала соблюдать температурный режим в комнате,влажность воздуха,после купания Эмолиум иногда Бепантен, удалось убрать сильную сыпь. Сейчас нам 5 месяцев, во всех складках красная кожа без высыпаний, сухость кожи на лбу,голове,ступнях ног,на предплечьях и на икрах ног также есть шершавые пятна,на животе прям сплошным пятном,на спине немного,под шеей,после воды все эти участки краснеют,потом бледнеют после высыхания.Мы находимся полностью на ГВ,даем воду. Малыш прибавляет в весе,сейчас весит 8,600. Активный, развитие соответствует возрасту.Спит хорошо. Стул в начале был частый,жидкий с белыми комочками,почти после каждого кормления,были колики. Сейчас стул стал более однородный,но сегодня первый раз обнаружила в нем кровь,несколько капель темного цвета. Всю беременность и и после рождения малыша кушала молочное.Скажите,пожалуйста,с чем могут быть связаны высыпания и кровь в стуле? Какие анализы стоит сдать? На что обратить внимание? Судя по предыдущим вопросам и мне стоит исключить полностью все молочное?

    • Екатерина:

      Катерина, по описанию у вас АБКМ причем это проявляется не только прожилками крови в стуле, но и младенческой формой атопического дерматита (который надо лечить). Убирайте из своего рациона всю молочку и наблюдайте. Анализы бессмысленны, по крайней мере сейчас.

      • Катерина:

        Подскажите,пожалуйста,как лечить атопический дерматит? Или достаточно просто исключить молочку?

        • Катерина:

          И еще такой вопрос,если я исключу молочку,чем мне ее стоит заменить,попить кальций?

        • Екатерина:

          Катерина, для начала нужно узнать а действительно ли это АД. И сделать это может только очный врач. Обратитесь к дерматологу. Кальций содержится во всех продуктах, а не только в молоке. Поэтому пить кальций нет необходимости.

  57. Камилла:

    Я продублирую, писала это выше.

    Екатерина. Я убарала с рациона молочку. Сейчас стул стал ещё хуже как сплошная слизь. Кровяные прожилки не уходят. Позвонила гастроэнтеролог у, она велела дать 0.5 гентамицина из ампулы и сдать капрограмму повторно. Ребёнок чувствует себя хорошо. Вы везде говорите что плохие какашки наладятся. А как скоро это происходит? Мы со старшей страдали зелёным поносом 7 мес. Вылечили только антибиотиками. В итоге гемоглобин к 1 году упал до 60. Нас потом затаскади по гематологам со страшными прогнозами, но это была обычная ЖДА, которая развилась из-за этого поноса. Я ужасно боюсь повторения, тем более что гемоглобин мес назад уже был по нижней границе нормы

    • Камилла:

      По капрограмме крови нет, но лейкоцитов 25-27.
      Гентамицин дала. Сейчас даю энтерофурил. Крови нет, но есть слизь и в целом — это понос.

    • Екатерина:

      Камилла, Энтерофурил не показал в исследованиях своей эффективности и небезопасен для ребенка. Ребенку делали бак.анализ кала перед тем как применять антибиотики? Антибиотики лечат бактериальные инфекции. Для того чтобы что-то лечить нужно иметь понятие что вы лечите, иметь конкретный диагноз. А антибиотики для профилактики — это врачебное преступление и неграмотность врача.

  58. Оксана:

    Здравствуйте! Нам 6, 5 месяцев. Врожденный порок сердца (АВК). Нужна операция. У нас постоянно в анализе присутствует скрытая кровь и мы сами видим эти кровяные прожилки. Были у хирурга все в порядке. У нас искусственное вскармливание. Никто не знает от чего эти прожилки. Нам тоже может нельзя БКМ?

  59. Ольга:

    Здравствуйте, Екатерина! Помогите нам пожалуйста разобраться в ситуации. Ребенку сейчас 5 месяцев, полностью на ГВ, очень мучаемся от болей в животике и метеоризма с 1 месяца примерно. Чаще всего боль наступает через 1-2 часа после еды. Он плачет, сучит ножками, просит грудь-я даю и чере 2 часа по новой. И так целый день. Еще вовремя приступов боли и когда пытается попукать ребенок натирает себе глаза, так что все веки краснеют и глазки слезятся. Когда совсем плохо даю ему Боботик, хотя эффекта особого не вижу.:-):-) Прибавка хорошая (весим сейчас 7400, родились 3110), в целом ребенок активен, когда животик не мучает. Практически с самого рождения стул у нас со слизью, жидковатый, и с белыми вкраплениями, чаще всего желтый, но бывает и слегка зеленоватый. Еще в роддоме я ела молочку, в месяц у нас был сильный аллергический дерматит, предположительно из-за моего питания, так и не выяснили на что конкретно. Но я тогда отказалась от всех молочных и глютеновых продуктов. Аллергический дерматит прошел в 2 месяца, диету я продолжала. И начала вводить молочные продукты в свой рацион с сыра в 3 месяца, в 4 месяца включила кефир, сметану, масло и творог, и редко молоко только в приготовлении блюда (каши, пюре). В 4 месяца пролежали в больнице с ОРВИ, где нам ставили антибиотики. После лечения, дома пропили курс бифидумбактеина и линекса. Ситуация не меняется, живот все также болит. До 3 месяцев педиатр списывала все это на младенческие колики, а неделю назад все же сказала сдать кал на копрограмму, анализы пришли с повышенным числом лейкоцитов. Педиатр сказала что идет какое то воспаление в кишечнике. Назначила нам креон 10000. Теперь рекомендует сдать кал на дисбактериоз. В связи со всем этим у меня вопросы: нужен ли этот креон? Стоит ли сдать кал на дисбактериоз? И что это вообще может быть с нашим животиком?

    • Екатерина:

      Креон здоровому малышу не нужен, как и анализ на несуществующую болезнь. Да, дисбактериоз существует лишь в умах застрявших в 80-х врачей.
      Нужно прежде всего с очным врачом исключить ГЭРБ. Потому что то, что вы описываете может быть симптомом ГЭРБ. Так же возможно это АБКМ. Но без консультации квалифицированного специалиста (а не того, кто назначает анализ на дисбактериоз) не обойтись.

  60. Юля:

    Екатерина, добрый день!

    Спасибо за вашу подробную статью и ответы на вопросы. Мы живем заграницей, поэтому мнение российского педиатра для нас очень ценно.
    История с кровью в стуле у нас началась в 1 месяц. Кровь появлется в стуле где-то с периодичностью раз в неделю.

    Первые месяцы врачи думали, что это может быть какая-то инфекция, брали кровь и стул на анализы — ничего не нашли.

    В 3 месяца у нас развилсь атопический дерматит по всему телу. В 3.5 месяца я отказалась от молочных продуктов. Дерматит стал получше, но до конца не ушел. Кровь в стуле тоже стала реже, но опять таки до конца не ушла.

    В 4 месяца были на приеме у педиатра, который тоже поставил диагноз непереносимость к коровьему белку и предложил продолжить безмолочную диету и наблюдать. Также сдали кровь на толератность к КБ (RAST), но тест был отрицательным, в смысле ребенок толерантен к коровьему белку.
    Я уже 2 месяца на безмолочной диете, а кровь все еще появляется. Также ребенок не набирает вес согласно графикам. Родился на показателе 75%, а сейчас опустился на линию 25 центилии.

    Сейчас ребенку 5.5 месяца. Полностью на ГВ и никаких препаратов не принимал. В целом, чувствует себя неплохо.

    Врачи здесь не хотят больше рассматривать других причин крови в стуле, кроме как нетолератность к КБ, хоть и тест был отрицательным (говорят, что бывает ложно отрицательные результаты). На прием к педиатру записаться тоже проблема, следующий прием у нас в июле.

    Екатерина, чтобы вы могли порекомендовать? Чем еще могут быть вызваны описанные симптомы: кровяные прожилки в стуле, дерматит и медленный набор веса?

    Заранее спасибо!

    • Екатерина:

      Я абсолютно согласна с зарубежными коллегами.
      1. По описанию это и правда АБКМ
      2. Причиной атопического дерматита так же часто является непереносимость белка коровьего молока (это первое, что исключается при АД).
      3. Медленный набор веса может быть обусловлен индивидуальными особенностями ребенка.
      4. Эти тесты как правило не делают до 4-5 лет, ибо до этого возраста они неинформативны и часто ложноотрицательны.
      5. Сколько сейчас весит ребенок, какой рост, возраст и объем головы?
      6. Вам нужно понять, что из своего рациона нужно исключить абсолютно все, что может содержать белок коровьего молока (в том числе печенье, где есть молоко или сухое молоко), а так же козье молоко и продукты из него и сою — они вызывают перекрестную аллергию.

      • Юля:

        Екатерина, добрый вечер! Спасибо большое за ответ, он меня успакоил.

        Мальчику сейчас 25 недель. Вес 7160, длина 67.2, объем головы 43.8.
        Из рациона я точно исключила все молочное, в том числе козье. Здесь достаточно легко отслеживать наличие аллергенов в продуктах. А насчет сои — местные педиатры и диетологи не говорят исключать ее, а наоборот приводят в пример, как альтернатива молочному при диете. Что делать с соей?

        • Екатерина:

          Юлия, к сожалению в этом педиатры не правы. Соя так же вызывает перекрестные реакции.

          • Юля:

            Спасибо, Екатерина! Буду исключать сою. А что Вы скажете насчет веса ребенка (в предыдущем сообщении)?

            И хотела выразить Вам благодарность за ваши старания и подход. Мне, честно говоря, жалко деток, которым прописывают столько препаратов, даже если они «безопасные». Тут в Англии другой подход, но тоже со своими минусами, но это совсем другой разговор.

          • Екатерина:

            Юлия, вес абсолютно нормальный, не переживайте.

  61. Оксана:

    Новая смесь для ребенка должна быть на соевом молоке? И если нам сделают операцию на сердце то ничего менять или вводить пока нельзя? Если можно то через сколько дней?

  62. Оксана:

    Екатерина спасибо вам огромное за ответы. Получили сейчас биохимию крови там сильно повышен показатель фосфатазы щелочной (2200). Ребенку 6, 5 месяцев. Это тоже как то связано с БКМ или это уже другая совсем проблема? Спасибо.

    • Екатерина:

      Оксана, нет такой уровень ЩФ вряд ли связан с АБКМ. Обратитесь с этим вопросом к кардиологу, а потом возможно к педиатру очным.

  63. Евгения:

    Здравствуйте,я вас беспокою с аналогичным вопросом.Ситуация следующая:принес старший из сада какую то кишечную информацию,мы его быстро отправили к бабушке,но видимо он всё же успел заразить малышку ей 3мес.,через 2 дня у нее появился зеленый,слизистый стул,вызвала врача она сказала что дисбактериоз и назначила бифидумбактерин,но на второй день приёма появились кровяные прожилки,сделали к программу,результаты следующие:цвет-желто-зел.,консистенция-жидкая,форма-неоформленный,запах-каловый,не резкий,реакция-6.0,скрытая кровь не обнаружена,жирные кислоты-не обнаружено,жир нейтральный-не обнаружено,слизь-не много,зерна крахмала-не обнаруж.,реакция на белок-отрецательня,эритроциты и лейкоциты не обнаруж.,вообще все остальное тоже не обнаружено.Сегодня пошли на прием к педиатру,ни чего толком не сказала,назначила опять бифидумбакт.по 5 доз.придя домой дала ребенку эти бактерии и через несколько часов прожилок стало очень много!!Может ли это быть связано с бифидобактерином?если нет тогда в чем может быть дело?! Забыла написать,что ребенок чувствует себя нормально,прибавляет хорошо,спит хорошо,только вечером болит животик последний 2дня,наверно колики и температура чаще 37.3. Ребенок на ГВ,молочные продукты не ем 2 дня

    • Екатерина:

      Евгения, Для начала вы сейчас описываете состояние ребенка после кишечной инфекции (в принципе не важно какой). При кишечной инфекции так же часто бываю прожилки крови в кале у малыша. Бифидумбактерин давать не нужно ни здоровому, ни тем более больному ребенку.

  64. Марина:

    Здравствуйте, прошу помочь.
    В 3 недели у нас была сыпь с белыми головками. В 6 прошло.
    Сейчас нам 7 недель есть на щеках мелкая незаметная сыпь сухая на ощупь как корочка и красные точечные как плотника и на шейке.уже неделю изредка кровяные прожилКи по 1-3 шт . Не в каждую дефекацию. Какаем понемногу в каждое кормление.полностью гв без воды. Вес при рождении 4140 1й месяц 316 набрали на 5 недели 256 гр сейчас еще 538 итого 1110.может ли появление прожил ок быть связано с проявлением стафилококка стоит ли сдавать анализ молока? И похоже ли это на анбк? Если у нас это неделю и 1 2 раза вдень проявляется преимущественно вечером или ночью? Молочку ем с 1x дней

    • Екатерина:

      Марина, стафилококк в норме присутствует у многих детей, поэтому специально его искать не нужно. Анализ молока делать не нужно — это полный бред. Об этом и многом другом в моем курсе: http://childsecret.ru/abm/
      Вам сейчас нужно исключить всю молочку, включая печеньки и пр. где есть молоко.
      У вас за АБКМ говорят две вещи — прожилки крови в кале и атопический дерматит (по описанию)

  65. Татьяна:

    Здравствуйте! нам 3 мес. питаемся смешано грудным и козьим молоком большую часть. козьем молоком стали подкармливать с 2 недель, кровянистые прожилки замечаю не всегда, но бывают. может ли это на козье молоко реакция.

    • Екатерина:

      Татьяна, да, чаще всего коровье, козье молоко и соя дают перекрестные реакции. Желательно из вашего рациона убрать молочку всю и перейти полностью на ГВ или докармливать смесями — гидролизатами.

      • Татьяна:

        Здравствуйте!грудног молока можно сказать уже вообще нет, а на смеси у нас диарея либо стул со слизью.может подскажите как быть в такой ситуации?

        • Екатерина:

          Переходить на гидролизаты, если останутся прожилки

          • Татьяна:

            смеси-гидролизаты я так понимаю это гипоалергенные смеси, мы принимали НАН гипоалергенный от него понос начинался моментально прямо пока он его ел.

          • Екатерина:

            Нет это не гипоаллергенные смеси. Это именно на основе полного гидролиза белка. В ленейке нан (компании Нестле) есть 1 такая смесь — Альфаре. Нан гипоалергенный не поможет.

  66. Алиса:

    Здравствуйте, Екатерина. Оч нужна ваша помощь: моей девочке 6 месяце вот уже неделю частый кал (консистенция с рождения то кашеобразная, то со слизью, но водянистая) через каждые 2-3 часа с прожилками( около 2-3) крови…мы на ГВ и месяц нвзвд ввела прикорм, так как появились зубки…даю овощи, все было нормально…сдали анализ на инфекции-результат отриц, приняли фурозолидон и линекс 5 дней- 2 дня не было прожилок, а сегодня вот опять, сдали анализ на дисбак…Так вот что меня беспокоит — это частота испражнений и качество и кровь конечно!! а еще она так тужится аж краснеет бедненькая иногда и плачет, хотя как жидкий всегда! оч нужен ваш совет! больше не знаем что делать…спасибо за ранее. П.С. я вчера перешла на безмолочную диету, как вы и рекомендовали, но 2-3 недели результата, это оч доолгго…а если от этого не зависит? как узнать? как узнать? есть какойто спец анализ? или только методом пробы?

    • Екатерина:

      Алиса, я понимаю, что хочется помочь ребенку как можно быстрее, но часто такое желание приводит к трагическим последствиям. А поэтому наберитесь терпения, поскольку специальных тестов с точностью подтверждающих АБКМ нет. Только методом пробы.

  67. Наталья:

    Здравствуйте,Екатерина. Я тоже решила обратиться к вам за помощью. Моему сыно4,5мес. Полностью на ГВ. 24 мая в субботу он покакал со слизью и кровью,я сфотографировала и показала на приёме у врача,врач сказал,что инфекция,расспросила,что я кушала. Накануне я ела макароны с тушенкой,салат из огурцом,помидоров и умудрилась все это запить квасом. О чем сильно сожалею. Сегодня сдала малышу кровь из пальца,мочу и коптограмму,все анализы хорошие.педиатр сказала исключить из рациона полностью молочку,огурцы,помидоры и соблюдать диету. Назначила энтерофурил 2,5мл и смекту1/2 пакетика 3р.в деньга 5 дней. А еще я кушаю солёную рыбу-сами засаливаем форель.диету жестко не держу,все было хорошо, в т,ч. И с молочком для малыша. Малышовские какашки не настораживали,единственное в начале мая после поедания различных шашлыков были пару подгузников с небольшими крапинками крови,какал много,опять же я много чего сьела лишнего. Помогите нам,пожалуйста,Екатерина нужно ли мне грудничку давать энтерофурил и смекту в данном случае или же все таки посмотреть за ребен ком и лучше за своим рационом? Педиатр строго сказала,что лечить энтерофурилом надо,чтобы убить бактерию.

    • Екатерина:

      Наталья, Бактерии у ребенка нет, поскольку вы не описываете клиники бактериального воспаления. Энтерофурил — это препарат с неподтвержденной эффективностью и безопасностью, а поэтому он не должен применяться у детей. Пока наблюдайте за ребенком и на диету!

  68. Оксана Брице:

    Добрый день Екатерина! Дочке 4 месяца, с 2-х месяцев проблемы со стулом Какает со слизью, часто зеленой. Иногда с прожилками крови. 3 недели назад убрала из рациона все молочное, прожилки стали меньше появляться, но слизь осталась. Набирает в весе и росте очень хорошо. Поведение так же отличное. Два дня пью антибиотики из-за абсцеса в горле. Стул стал ярко зеленого цвета, очень много слизи и много прожилок крови. Поведение не изменилось. Очень переживаю, не знаю что делать. Надо ли сдавать какие-либо анализ? С уважением. Оксана

    • Екатерина:

      Оксана, на фоне приема антибиотиков мамой возможна такая реакция. Сейчас просто наблюдайте и старайтесь больше не болеть. Анализы никакие сдавать пока не нужно. Слизь в стуле — вообще не должна рассматриваться как проблема.

      • Оксана Брице:

        Спасибо большое Екатерина. А пенистый стул должен вызывать опасения? И могут ли прожилки в крови быть реакциейе не на БКМ, а на глютен? (т.к. у старшей дочери целиакия).

        • Екатерина:

          Оксана, как правило при целиакии нет прожилок крови. Я думаю, вам это нужно обсудить с очным педиатром. Потому что многих вещей по интернету не видно.
          Но все таки я уверена, что это АБКМ, поскольку для начала целиакии 4 мес это рано.

  69. ГУЛЬНАЗ:

    ЗДРАВСТВУЙТЕ, Добрый день Екатерина! Дочке 3.5 месяца, НАЧАЛА КАКАТЬ со слизью, ДВА РАЗА ЗА НЕДЕЛЮ с прожилками крови, СЕГОДНЯ ХОДИЛИ К ПЕДИАТРУ И ХИРУРГУ НАЗНАЧИЛИ СВЕЧИ ОБЛЕПИХОВЫЕ, И ПОНАБЛЮДАТЬ, Я ОЧЕНЬ БЕСПОКОЮСЬ ЗА СВОЮ КРОХУ………

    • Екатерина:

      Свечи облепиховые не нужно. Если прожилки будут появляться регулярно, то исключать все молоко и молочные продукты.

  70. Натали:

    Екатерина, здравствуйте. Обнаружила у сына 3,5 мес прожилки. По Вашему совету буду убирать молочку, образовалось несколько вопросов, ответьте, пожалуйста. 1. Я пью дюфалак, там лактоза, это можно? 2. Как обстоят дела с сухим молоком? 3. Через сколько ждать улучшений? 4. Если в выпечке молоко содержится, также нельзя? 4. Раньше прожилок не было, молочку ела всегда, это аллергия получается можно со временем проявиться? А, да, ещё забыла написать, 6. прожилки бывают не всегда, чаще их нету, чем есть, это все также о АБКМ может свидетельствовать?

    • Екатерина:

      1. Лактоза не содержит белок коровьего молока.
      2. Сухое тоже нельзя, белок от высушивания никуда не девается.
      3. 6-8 недель
      4. Тоже нельзя.
      5 Да она появляется со временем.
      6. Скорее всего это АБКМ

  71. Дина:

    Добрый день, Екатерина!
    У нас также проблема: кровинки в стуле. Ребенку 6,5 мес. На ГВ, плюс начала вводить прикорм в 6 мес. Кашу не ест, зато с удовольствием детский творог. Были у дерматолога в связи с аллергией у ребенка — мне врач запретила все, что связано с цельным молоком, но разрешила все кисломолочное, еще куча запретов. Спасалась кисломолочными продуктами и ребенку начала давать творожок именно потому, что думала, что это безопасно.
    Кровинки появлялись эпизодически в раннем возрасте, еще до прикорма, потом был период без них, и вот теперь — уже неделю наверное каждый день. Выходит нужно исключать и кисломолочное все? Чем прикармливать (ребенок кашу вообще не признает, овощи — боюсь, у нас стул и так неустойчивый)?
    И еще вопрос: прочитала тут в инете про геморрагическую болезнь новорожденных поздняя форма (или с поздним дебютом).. Очень испугалась, хочу завтра у ребенка анализ сдать (гемостазиограмму). Нужно ли?
    Извините за такой сумбурный вопрос, заранее огромное спасибо за ваш ответ!

    • Екатерина:

      Дина, вы собрали все домыслы и слухи в одном ребенке.
      1. исключать всю молочку.
      2. При чем тут стул и прикорм. Стул у детей до года может быть каким угодно по консистенции и цвету.
      3. Это бред. Прежде всего гемор.болезнь проявляется нарушением свертывания крови и появлением петехий (синяков) у ребенка. Если этого нет, то нет смысла делать ребенку ненужных анализов

Яндекс.Метрика